SYNDROMES DE GITELMAN ET DE BARTTER

 

TEST AU SYNACTHENE 27 avril, 2012

Classé dans : Non classé — Carmen @ 12:51

 

Voici le sixième et le dernier article concernant les examens sanguins et urinaires.

 

Le test de stimulation à l’ACTH ( adréno-cortico-tropique-hormone ) nommé aussi test au synacthène est pratiqué pour déterminer le fonctionnement des glandes surrénales en mesurant la quantité de cortisol dans le sang.

L’analyse est faite dans le but de rechercher une production de cortisol augmentée ou diminuée.

Le cortisol est une hormone sécrétée par la glande surrénale en réponse à l’ACTH, une hormone de la glande hypophysaire située dans le cerveau. La fonction principale de l’ACTH est de réguler le cortisol.

Une prise de sang est faite à jeun avant le test pour évaluer le taux de base du cortisol.

La valeur normale du prélèvement de départ à 8 heures (pic de sécrétion) du matin est : entre 6 et 30 ug/dl.

Puis,  il est injecté l’ACTH , et  à nouveau une prise de sang prélevé à 30 minutes puis à 60 minutes (toujours à jeun et au repos).

Avec une fonction surrénale normale et selon la dose d’ACTH utilisée (en général 0.25), la concentration de cortisol doit doubler.

 

 

ALDOSTERONE ET RENINE 10 avril, 2012

Classé dans : Non classé — Carmen @ 12:49

 

Ces examens m’ont été fait une seule fois au début de mes hypokaliémies et avant les examens génétiques, et ils ont démontré l’ hyperaldostéronisme  secondaire.

 

L‘aldostérone  :  Agit sur la régulation des sels minéraux et de l’eau dans notre organisme. De plus, c’est une composante du système de régulation de la pression artérielle. L’aldostérone est une hormone sécrétée par les glandes surrénales.

 

 La prise de sang : se fait en deux temps (position debout et allongé)  les résultats sont différents.

Pour le dosage en position couchée, il faut être allongé entre 1 et 2 heures. Pour le dosage debout, il faut avoir marché au moins 1 heure.

 

Valeurs :

- couché :  22  à  477  pmol/l  ou  8  à  172  pg/ml.

- debout :  83  à  985  pmol/l  ou  30  à  355  pg/ml.

 

L’ augmentation de la concentration d’aldostérone appelé hyperaldostéronisme peut être secondaire à d’autres maladies (maladie des reins) ou primaire (production excessive d’aldostérone par les glandes surrénales).

La diminution de cette même concentration reflète une anomalie métabolique.

 

La Renine :  un rôle dans la libération de l’aldostérone, cette hormone qui aide à la régulation du corps.

C’est une protéine libérée par des cellules rénales quand il existe un taux de sodium bas ou un volume sanguin faible.

 

La prise de sang se fait dans les mêmes conditions.

 

Valeurs :

- couché : 2.8  à  39.9  mUI/l.

- debout : 4.4  à  46.1  mUI/l.

 

Rapport Aldosterone / rénine qui reflète mieux la production hormonale.

 

- norme :  <  64.

 

PS : comme je le précise à chaque fois, les valeurs sont celles de mon laboratoire et peuvent êtres légèrement modifiées ailleurs.


 

 

ANALYSE URINAIRE 1 avril, 2012

Classé dans : Non classé — Carmen @ 11:04

Avec le recueil de mes urines sur 24 heures, il m’est prescrit :

Un ionogramme urinairepour doser dans les urines les ions de sodium, de potassium et de chlore.

Les ions dans les urines renseigne sur l’équilibre hydro-électrolytique de l’organisme, c’est-à-dire l’équilibre entre l’eau et les différents ions.

Cet équilibre est essentiellement assuré par le rein, qui les filtre dans les urines.

Les valeurs :

  • Sodium : 40 à 250 mmol/24 heures
  • Potassium : 25 à 130 mmol/24 heures
  • Chlore : 50 à 220 mmol/24 heures

Ces valeurs peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre.

 

 Une chimie des urines :

La protéinurie : Révèle la présence de protéines dans les urines, elle traduit un trouble de la fonction rénale.

Valeur : inférieur à 0.10 g/l

La créatinine : permet  aussi d’évaluer la fonction rénale, en particulier la capacité de filtration des reins et l’excrétion de la créatinine.

Valeur : 800 à 2000 mg/24h

 

 


 

 
 

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